Nach einem Krankenhausaufenthalt, bei einer chronischen Erkrankung oder im höheren Alter brauchen viele Menschen zu Hause mehr als nur Hilfe beim Waschen oder Anziehen. Eine Wunde muss regelmäßig versorgt werden, Insulin gespritzt, Kompressionsstrümpfe angezogen oder Medikamente zuverlässig gestellt werden. Genau hier setzt die Behandlungspflege an. Für Angehörige ist der Begriff oft neu, und die Abläufe rund um Verordnung und Genehmigung wirken auf den ersten Blick kompliziert. Dieser Ratgeber erklärt in verständlichen Worten, was Behandlungspflege zu Hause bedeutet, wie sie in der Regel organisiert wird und worauf Familien in Hannover und der Region achten sollten.
Bitte beachten Sie: Dieser Text dient der allgemeinen Orientierung und ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung. Welche Leistungen im Einzelfall möglich sind, klären Sie mit dem behandelnden Arzt und Ihrer Krankenkasse.
Was ist Behandlungspflege?
In der Pflege unterscheidet man grob zwischen Grundpflege und Behandlungspflege. Zur Grundpflege gehören alltägliche Hilfen wie Körperpflege, Hilfe beim Essen, beim Anziehen oder beim Toilettengang. Die Behandlungspflege umfasst dagegen medizinische Tätigkeiten, die ein Arzt anordnet und die von qualifizierten Pflegefachkräften übernommen werden können. Man spricht in diesem Zusammenhang auch von häuslicher Krankenpflege.
Das Ziel ist, die ärztliche Behandlung im Alltag zu sichern: Wunden sollen gut heilen, Medikamente richtig wirken und Komplikationen frühzeitig erkannt werden. Für viele Menschen ist die Behandlungspflege der Grund, warum sie trotz Erkrankung in ihrer eigenen Wohnung bleiben können.
Typische Leistungen im Überblick
Welche Maßnahmen notwendig sind, hängt immer von der Erkrankung und der ärztlichen Anordnung ab. Häufig gehören dazu:
- Wundversorgung, zum Beispiel nach Operationen oder bei chronischen Wunden
- Medikamentengabe und das Stellen von Medikamenten nach ärztlichem Plan
- Injektionen, etwa Insulin oder Thrombosespritzen
- Blutzucker- und Blutdruckkontrollen
- An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen oder Anlegen von Verbänden
- Versorgung von Kathetern, Stomata oder Ernährungssonden
- In der außerklinischen Intensivpflege: Versorgung von Trachealkanülen, Absaugen und Überwachung von Beatmungsgeräten
Gerade bei Menschen mit hohem medizinischem Bedarf kann die Behandlungspflege sehr umfangreich sein und eine Begleitung über viele Stunden am Tag erfordern.
Wie Behandlungspflege organisiert wird
Der Weg zur Behandlungspflege zu Hause folgt in der Regel einigen festen Schritten. Wenn Sie diese kennen, fällt die Organisation leichter.
1. Die ärztliche Verordnung
Am Anfang steht eine Verordnung durch den Hausarzt, einen Facharzt oder – beim Übergang nach Hause – oft schon durch das Krankenhaus im Rahmen des Entlassmanagements. Darin wird festgehalten, welche Maßnahmen notwendig sind, wie oft und für welchen Zeitraum.
2. Ein Pflegedienst wird gewählt
Mit der Verordnung wenden Sie sich an einen ambulanten Pflegedienst Ihrer Wahl. Fragen Sie nach, ob der Dienst die benötigten Leistungen in Ihrem Wohngebiet übernehmen kann und wie kurzfristig ein Start möglich ist.
3. Genehmigung durch die Krankenkasse
Die Verordnung wird bei der Krankenkasse zur Genehmigung eingereicht. Häufig unterstützt der Pflegedienst dabei. Zu Fragen rund um Kostenübernahme und mögliche Zuzahlungen gibt Ihre Krankenkasse verbindlich Auskunft.
4. Start und laufende Abstimmung
Nach dem Start dokumentiert der Pflegedienst die Versorgung und hält Kontakt zum behandelnden Arzt. Ändert sich der Zustand, wird die Verordnung angepasst. Läuft eine Verordnung aus, sollte rechtzeitig an eine Folgeverordnung gedacht werden, damit keine Lücke entsteht.
Worauf Familien achten sollten
Ein paar praktische Punkte erleichtern den Alltag mit der Behandlungspflege erheblich:
- Unterlagen griffbereit halten: Medikamentenplan, Arztbriefe, Verordnungen und wichtige Telefonnummern an einem festen Ort sammeln.
- Fragen stellen: Lassen Sie sich erklären, warum eine Maßnahme nötig ist und worauf Sie zwischen den Besuchen achten sollten.
- Veränderungen melden: Wenn Ihnen etwas auffällt – eine gerötete Wunde, Fieber, ungewöhnliche Müdigkeit –, sagen Sie es dem Pflegeteam oder dem Arzt zeitnah.
- Zeiten absprechen: Klären Sie, wann die Pflegekräfte kommen, damit Sie Ihren eigenen Tag planen können.
Viele Angehörige übernehmen einzelne Aufgaben auch selbst, etwa das Messen des Blutzuckers. Das ist völlig in Ordnung, sofern Sie sich sicher fühlen und gut angeleitet wurden. Sie sind aber nicht verpflichtet, medizinische Aufgaben zu übernehmen, die Sie überfordern.
Den Überblick behalten: Ein einfaches Pflegeheft
Viele Familien empfinden es als hilfreich, zu Hause ein kleines Heft oder eine Mappe zu führen, in der wichtige Beobachtungen festgehalten werden. Dort können Sie notieren, wann Ihr Angehöriger über Schmerzen geklagt hat, wie Appetit und Schlaf waren oder ob Ihnen an einer Wunde etwas aufgefallen ist. Auch Fragen, die Ihnen zwischen den Besuchen einfallen, lassen sich so sammeln und beim nächsten Termin mit dem Pflegeteam oder dem Arzt besprechen. Die offizielle Pflegedokumentation führt zwar der Pflegedienst, doch Ihre Notizen aus dem Alltag ergänzen sie oft um wertvolle Details. Gerade wenn mehrere Familienmitglieder sich abwechseln, sorgt ein gemeinsames Heft dafür, dass alle auf dem gleichen Stand sind und nichts Wichtiges verloren geht.
Behandlungspflege und Grundpflege zusammen denken
In der Praxis greifen Grund- und Behandlungspflege oft ineinander. Wer zum Beispiel eine Wunde am Fuß hat, braucht vielleicht auch Hilfe beim Duschen oder beim Anziehen. Die Grundpflege wird je nach Situation über die Pflegeversicherung abgerechnet, die Behandlungspflege meist über die Krankenversicherung. Für Familien wirkt das manchmal verwirrend. Ein erfahrener Pflegedienst hilft dabei, die Versorgung so zu planen, dass sie für den Menschen aus einem Guss ist, und erklärt, welche Stelle wofür zuständig ist.
Wenn der Bedarf intensiver wird
Bei manchen Menschen ist der medizinische Pflegebedarf so hoch, dass punktuelle Besuche nicht ausreichen. Wer beatmet wird, eine Trachealkanüle hat oder rund um die Uhr überwacht werden muss, benötigt eine außerklinische Intensivpflege. Auch sie ist eine Form der Behandlungspflege, wird aber deutlich umfassender geplant und von speziell qualifizierten Pflegefachkräften übernommen. Die Versorgung kann im eigenen Zuhause oder in einer Intensivpflege-Wohngemeinschaft stattfinden.
ARCHIMED in Hannover und der Region
ARCHIMED ist ein ambulanter und außerklinischer Intensivpflegedienst in Hannover. Wir begleiten Menschen mit medizinischem Pflegebedarf in ihrem Zuhause und stimmen uns eng mit Ärzten, Kliniken und Angehörigen ab. Dabei ist uns wichtig, dass Familien verstehen, was wir tun und warum – und dass sie sich jederzeit mit ihren Fragen an uns wenden können. Ob und in welchem Umfang wir Sie unterstützen können, klären wir gern in einem persönlichen Gespräch.
Häufige Fragen zur Behandlungspflege zu Hause
Brauche ich für Behandlungspflege einen Pflegegrad?
Behandlungspflege wird in der Regel ärztlich verordnet und ist nicht an einen Pflegegrad gebunden. Ob in Ihrem Fall zusätzlich Leistungen der Pflegeversicherung infrage kommen, klärt die Pflegekasse.
Wer stellt die Verordnung aus?
Meist der Hausarzt oder ein Facharzt. Nach einem Krankenhausaufenthalt kann die Klinik im Rahmen des Entlassmanagements eine erste Verordnung ausstellen.
Kann ich den Pflegedienst selbst wählen?
Ja, Sie können sich an einen Pflegedienst Ihrer Wahl wenden. Wichtig ist, dass er die benötigten Leistungen in Ihrer Region erbringen kann.
Was passiert, wenn sich der Zustand verschlechtert?
Informieren Sie Pflegeteam und Arzt. Die Verordnung kann dann angepasst werden. In akuten Notfällen gilt immer der Notruf 112.
Sie haben Fragen zur Behandlungspflege oder zur Intensivpflege zu Hause? ARCHIMED ist gern für Sie da – persönlich und verständlich: 0511 / 8982332 · intensiv@archi-med.de.
